MIH je pogosta razvojna bolezen, ki prizadene predvsem enega ali več prvih stalnih molarjev. Lahko so prizadeti tudi osrednji sekalci, vendar se to običajno zgodi v manjši meri. Kot zgodnji znak morebitnega MIH v prihodnosti se lahko pojavi tudi hipomineralizacija drugih mlečnih molarjev (HSPM) ali kaninov.
Klinični videz
- Razmejene motnosti, od kremasto bele do rumene, rjave barve, odvisno od resnosti lezij
- Poškodovana sklenina ima normalno debelino (razen če je prišlo do naknadne razgradnje). Količina sklenine je normalna, kakovost le-te je problematična
- Poškodbe se lahko pojavijo asimetrično
- Kadar je prvi molar močno prizadet, obstaja večja verjetnost, da bo prizadet tudi kontralateralni molar
- Poškodbe centralnih sekalcev so običajno blažje, včasih pa so lahko tudi estetsko neprijetne
Simptomi
- Post eruptivni defekt
- Hitro napredovanje kariesa na prizadetih zobeh
- Kratka življenjska doba restavracije
- V mnogih primerih je otrok preobčutljiv in ima zmanjšano odzivnost na lokalno anestezijo
- Zobna anksioznost kot posledica ponavljajočih se invazivnih zobnih izkušenj v mladosti
Naložite zloženko MIH
Blag MIH – E. van Amerongen, Nizozemska
Zmerni MIH – C. Baroni, Italija
Huda MIH – C. Baroni, Italija
Prizadeti sekalci kot del MIH – C. Baroni, Italija
Načrt zdravljenja
Zagotoviti pravi odgovor bolniku ni vedno enostavno. GC je razvil spodnji načrt zdravljenja v skladu s filozofijo Minimum Intervention, ki vas bo vodil pri iskanju prave klinične rešitve za vaše paciente.
Cilji zdravljenja
ZAŠČITA – PREPREČEVANJE V PISARNI
Kaj potrebuješ
- Zaščitite površino
- Preprečite občutljivost
- Preprečite razgradnjo sklenine
Izdelki, ki vam lahko pomagajo
Fuji Triage
Tekoči steklo ionomerni material za površinsko zaščito
- Tekočina, prodre v razpoko in na zobeh ustvari zaščitni sloj, ki pomaga v boju proti občutljivosti
- Kemično se veže tudi v vlažnem okolju
- Ščiti zobe, še preden so popolnoma izraščeni
- Strjevanje pink odtenka Fuji TRIAGE je mogoče pospešiti z lučjo za strjevanje zob, kar skrajša čas zdravljenja
- Pink različico je enostavno nadzirati in pravočasno spremljati
MI Varnish
Izboljšana verzija fluoridnega varnisha z biološko dostopnimi kalcijem in fosfatom
- Desenzibilizira zobe zaradi RecaldentTM (CPP-ACP) in 22 400 ppm vsebnosti fluorida
- Je enostaven za nanašanje na čiste zobe, tudi brez popolnih OHI postopkov
- Na voljo je v 2 okusih jagode in mete, kar izboljša sprejemljivost zdravljenja pri bolnikih
- nanos bo izginil v nekaj dneh, vendar ostaja zaščitni učinek CPP-ACP
Fuji TriagePrenesite brošuro
MI Varnish
Cilji zdravljenja
OKREPITI – PREPREČEVANJE NA DOMU
Kaj potrebuješ
- Krepite šibko sklenino z minerali
- Desenzibilizirajte in prinesite udobje
- Enostavnost uporabe z visoko skladnostjo
Izdelki, ki vam lahko pomagajo
Tooth Mousse
Zaščitna krema z biološko dostopnim kalcijem in fosfatom, brez fluorida
- Okrepite zobe z zagotavljanjem sestavnih mineralov (kalcij, fosfat), ki so prisotni v Recaldentu (CPP-ACP)
- Lahko se uporablja do 6. leta starosti, saj ne vsebuje fluorida
- Desenzibilizira zobe 1,2
- Zagotavlja dodatno zaščito, zlasti pred napadi kisline3,4
- Na voljo je v 5 okusnih okusih, sprejemljivo za paciente
MI Paste Plus
Zaščitna krema z biološko dostopnim kalcijem, fosfatom in fluoridom
- Vsebuje recaldent (CPP-ACP) in 900 ppm fluorida
- Krepi zobe
- Desenzibilizira zobe 1,2
- Remineralizira poškodbe sklenine
- Optimizira vnos fluorida
- Zagotavlja dodatno zaščito, zlasti pred napadi kisline 3,4 in ublaži spremembe pH v oblog
- Poslabša oprijem in rast Streptococcus mutans in Streptococcus sobrinus na površino zoba
Cilji zdravljenja
OBNOVITEV
Kaj potrebuješ
- Kemična vez na demineralizirano zobno strukturo
- Hitro bulk polnjenje
- Odpornost na vlago
Izdelki, ki vam lahko pomagajo
EQUIA Forte HT
Hibridni bulk steklo ionomerni restavrativni sistem
- Enostaven nanos, tudi kadar nadzor in izolacija vlage ni mogoča
- Lepi se kemično brez vezivnega sredstva – kar je velika prednost zaradi oprijema na hipomineralizirano sklenino
- Če je zobe težko anestezirati, lahko uporabimo atravmatski pristop; samo z ročnim odstranjevanjem kariesa
- Prikaže zelo majhno tveganje za pooperativno občutljivost
- Je hiter: končno restavracijo dobimo že v 3,5 minutah, kar je prednost za mlade bolnike
- Uporablja zaščitni premaz, ki zagotavlja odpornost proti obrabi in odpravlja potrebo po poliranju
Webinars
Therapy of pain control & immediate treatment for MIH
“Hypomineralised enamel (MIH) – coming to a child near you” – Dr. David Manton
White spot lesions: Enamel defect of just caries? How to deal with them! Part 2 by Patricia Gatón
Molar-Incisor-Hypermineralisation – from science to practice by Falk Schwendicke
1. Reynolds EC & Walsh L J: Additional Aids to the remineralisation of tooth structure in Preservation and Restoration of Tooth Structure”, editors: Graham J Mount & W.R. Hume (ISBN 192082474X) Chapter 8, 111-118
2. Clinical effectiveness of a CPP-ACP crème for tooth hypersensitivity treatment. A. Poitevin, M. Peumans, J. De Munck, K. Van Landuyt, E. Coutinho, M. Braem, B. Van Meerbeek. EADR Istanbul, 25-28 August 2004 – Abstract 0136
3. Iijima Y, et al. Acid resistance of enamel subsurface lesions remineralized by a sugar-free chewing gum containing casein phosphopeptides-amorphous calcium phosphate. Caries Res 2004;38:551-556 9.
4. Kariya S, Sato T, Sakaguchi Y, Yoshii E, Fluoride effect on acid resistance capacity of CPP-ACP containing material, IADR, 82nd General Session, Honolulu, 2004 Abstract 2045.