A MIH egy gyakori fejlődési rendellenesség, amely elsősorban egy vagy több első maradó zápfogat érint. A metszőfogak is érintettek lehetnek, de ez általában kisebb mértékben fordul elő. A második tej őrlőfog hipomineralizációja (HSPM), vagy a szemfogaké, a jövőben előforduló MIH korai jele is lehet.
Klinikai megjelenés
- Körülhatárolt opacitás, a krémes fehértől a sárgán át, a barnás elszíneződésig, a léziók súlyosságától függően
- A hibás zománc normál vastagságú (kivéve, ha előtörés utáni roncsolódás történt). A zománc mennyisége normális, a minősége problémás
- Elváltozások fordulhatnak elő aszimmetrikusan
- Ha az első moláris súlyosan érintett, nagyobb az esélye annak, hogy az ellenoldali moláris is érintett
- A középső metszőfogak elváltozásai általában enyhébbek, de néha esztétikailag kellemetlenek lehetnek
Tünetek
- Előtörés utáni roncsolódás
- Gyors káriesz előrehaladás az érintett fogakban
- Rövid a restauráció élettartama
- Sok esetben a gyermek hiperérzékenységre panaszkodik, és helyi érzéstelenítésre adott válasza csökkent
- Fogászati szorongás, a fiatalkori, gyakran ismételt invazív fogászati élmények eredményeként
MIH betegtájékoztató letöltése
Enyhe MIH – E. van Amerongen, Hollandia
Közepes MIH – C. Baroni, Olaszország
Súlyos MIH – C. Baroni, Olaszország
Az MIH miatt érintett metszőfogak – C. Baroni, Olaszország
Kezelési terv
Nem mindig könnyű megtalálni a megfelelő választ páciense számára. A GC az alábbi kezelési tervet fejlesztette ki a Minimális beavatkozás filozófiáját követve, hogy elvezesse Önt a megfelelő klinikai megoldás megtalálásához a betegei számára.
A kezelés céljai
VÉDELEM – RENDELŐI MEGELŐZÉS
Mire van szükség?
- Védje a felületet
- Megakadályozni az érzékenységet
- Megakadályozni a zománc lebomlását
Ezek a termékek tudnak segíteni
Fuji Triage
Folyékony üvegionomer a felület védelmére
- Folyékony, behatol a résekbe és védőbevonatot hoz létre a fogakon, amely segít az érzékenység elleni küzdelemben
- Kémiai kötést hoz létre még nedves környezetben is
- A fogakat még teljes előtörésük előtt is védi
- A rózsaszínű Fuji TRIAGE kötése meggyorsítható a polimerizációs lámpa használatával, ezáltal csökkentve a kezelés időtartamát
- A rózsaszín változat könnyen kontrollálható
MI Varnish
Hatékony fluorid fedőlakk kezelés biológiailag elérhető kalciummal és foszfáttal
- A RecaldentTM -nek (CPP-ACP) és a 22 400 ppm fluorid tartalmának köszönhetően csökkenti a fogak érzékenységét
- A megtisztított fogakra könnyen alkalmazható, még teljes OHI eljárás nélkül is
- Két ízben kapható, menta és eper, ez javítja a kezelés elfogadását a betegek által
- A film néhány napon belül eltűnik, de a CPP-ACP védő hatása megmarad
Fuji TriageTájékoztató letöltése
MI Varnish
A kezelés céljai
MEGERŐSÍTÉS – OTTHONI MEGELŐZÉS
Mire van szükség?
- Megerősíteni a gyenge zománcot ásványi anyagokkal
- Az érzékenység csökkentése és a komfortérzet növelése
- Könnyű kezelhetőség
Ezek a termékek tudnak segíteni
Tooth Mousse
Védő krém biológiailag elérhető kalciummal és foszfáttal, fluorid nélkül
- A fogak megerősítése a Recaldentben (CPP-ACP) jelen lévő ásványi anyagok (kalcium, foszfát) biztosításával
- Használható 6 éves kor alatt, mivel nem tartalmaz fluoridot
- Csökkenti a fogak érzékenységét1,2
- Extra védelmet nyújt, különösen a savas támadások ellen3,4
- 5 finom ízben kapható, hogy páciensei könnyebben elfogadják
MI Paste Plus
Védő krém biológiailag elérhető kalciummal, foszfáttal és fluoriddal
- Recaldent-et (CPP-ACP) és 900 ppm fluoridot tartalmaz
- Erősíti a fogakat
- Csökkenti a fogak érzékenységét1,2
- A zománc léziókat újból ásványi anyagokkal látja el
- A zománc általi fluorid felvételt optimalizálja
- Extra védelmet nyújt, különösen a savas támadások ellen3,4 valamint tompítja a pH megváltozását a plakkban
- Rontja a Streptococcus mutans és a Streptococcus sobrinus tapadását és növekedését a fogfelületen
A kezelés céljai
HELYREÁLLÍTÁS
Mire van szükség?
- Kémiai kötés a demineralizált fogszerkezethez
- Gyors bulk fill applikáció
- Nedvesség tolerancia
Ezek a termékek tudnak segíteni
EQUIA Forte HT
Bulk fill üveg hibrid helyreállító rendszer
- Könnyen alkalmazható bulk módban is, még akkor is, ha a nedvesség szabályozása és az izolálás nem lehetséges
- Bond anyag használata nélkül is kémiailag köt – ami nagy előnyt jelent, hiszen a hipomineralizált zománchoz történő adhézió kihívást jelent
- Abban az esetben, ha a fogakat nehéz érzésteleníteni, traumatikus megközelítést lehet alkalmazni; csupán kézi káriesz kikaparást
- Nagyon alacsony a műtét utáni érzékenység kockázata
- Gyors: az elkészült helyreállítás már 3,5 perc alatt elérhető, ami előnyt jelent a fiatal aggódó betegek számára
- Védőbevonattal rendelkezik, amely kopásállóságot biztosít, és szükségtelenné teszi a finírozást
Webinars
Therapy of pain control & immediate treatment for MIH
“Hypomineralised enamel (MIH) – coming to a child near you” – Dr. David Manton
White spot lesions: Enamel defect of just caries? How to deal with them! Part 2 by Patricia Gatón
Molar-Incisor-Hypermineralisation – from science to practice by Falk Schwendicke
1. Reynolds EC & Walsh L J: Additional Aids to the remineralisation of tooth structure in Preservation and Restoration of Tooth Structure”, editors: Graham J Mount & W.R. Hume (ISBN 192082474X) Chapter 8, 111-118
2. Clinical effectiveness of a CPP-ACP crème for tooth hypersensitivity treatment. A. Poitevin, M. Peumans, J. De Munck, K. Van Landuyt, E. Coutinho, M. Braem, B. Van Meerbeek. EADR Istanbul, 25-28 August 2004 – Abstract 0136
3. Iijima Y, et al. Acid resistance of enamel subsurface lesions remineralized by a sugar-free chewing gum containing casein phosphopeptides-amorphous calcium phosphate. Caries Res 2004;38:551-556 9.
4. Kariya S, Sato T, Sakaguchi Y, Yoshii E, Fluoride effect on acid resistance capacity of CPP-ACP containing material, IADR, 82nd General Session, Honolulu, 2004 Abstract 2045.