MIH ist eine häufige Entwicklungsstörung, eine spezielle Schmelzbildungsstörung, die vor allem einen oder mehrere erste permanente Molaren betrifft. Die zentralen Schneidezähne können ebenfalls betroffen sein, dies geschieht jedoch in der Regel in einem geringeren Ausmaß. Eine Hypomineralisation der zweiten Milchmolaren (HSPM) oder der Eckzähne kann ebenfalls als frühes Anzeichen einer möglichen MIH in der Zukunft auftreten.
Klinisches Erscheinungsbild
- Abgegrenzte Opazitäten, die je nach Schweregrad der Läsionen von cremig-weiß bis gelblich-bräunlich verfärbt sind.
- Defekter Zahnschmelz hat eine normale Schichtstärke (sofern kein post-eruptiver Abbau stattgefunden hat). Die Quantität des Schmelzes ist normal, seine Qualität ist jedoch problematisch.
- Läsionen können asymmetrisch auftreten.
- Wenn ein erster Molar stark betroffen ist, besteht eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, dass auch der kontralaterale Molar ebenfalls betroffen ist.
- Läsionen der zentralen Schneidezähne sind in der Regel milder ausgeprägt, können aber ästhetisch störend sein.
Symptome
- Post-eruptiver Schmelzeinbruch
- Schnelle Kariesentwicklung bei betroffenen Zähnen
- Kurze Haltbarkeit der Restaurationen
- In vielen Fällen zeigt das Kind eine Überempfindlichkeit und eine verminderte Reaktion auf die Lokalanästhesie.
- Zahnarztangst als Folge wiederholter, invasiver Erfahrungen beim Zahnarzt in jungen Jahren.
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Milde MIH – E. van Amerongen, Niederlande
Moderate MIH – C. Baroni, Italien
Starke MIH – C. Baroni, Italien
Betroffene Schneidezähne als Teil von MIH – C. Baroni, Italien
Behandlungsplan
Es ist nicht immer einfach, die richtige Lösung für Ihren Patienten zu finden. GC hat den folgenden Behandlungsplan entwickelt, der der Philosophie von Minimum Intervention folgt, um Sie bei der Suche nach der richtigen klinischen Lösung für Ihre Patienten zu unterstützen.
Ziele der Behandlung
SCHUTZ – IN-OFFICE PRÄVENTION
Was benötigen Sie?
- Oberflächenschutz
- Empfindlichkeit
verhindern - Schmelzeinbruch
verhindern
Produkte, die helfen könnten
Fuji TRIAGE
Fließfähiger Glasionomer für den Oberflächenschutz
- Fließfähig, dringt in die Fissuren ein und bildet eine Schutzschicht auf den Zähnen, um diese gegenüber Empfindlichkeiten zu schützen.
- Haftet chemisch auch in feuchter Umgebung.
- Schützt die Zähne noch bevor sie vollständig durchgebrochen sind.
- Die Aushärtung der pinken Farbe von Fuji TRIAGE kann durch die Wärme von Polymerisationsgeräten beschleunigt werden, sodass die Behandlungszeit verkürzt wird.
- Die rosafarbene Version ist einfach zu bestimmen und zeitlich zu überwachen.
MI Varnish
Verbesserte Fluoridlackbehandlung mit bioverfügbarem Calcium und Phosphat
- Desensibilisiert die Zähne Dank RecaldentTM (CPP-ACP) und 22 400 ppm Fluorid.
- Ist einfach auf sauberen Zähnen anzuwenden, auch ohne vollständige OHI-Verfahren
- In 2 Geschmacksrichtungen erhältlich, Erdbeer und Minze. Dadurch verbessert sich die Akzeptanz der Behandlung bei den Patienten.
- Der Lack verschwindet nach einigen Tagen, die Schutzwirkung von CPP-ACP bleibt weiterhin bestehen.
Fuji TriageProspekt herunterladen
MI Varnish
Ziele der Behandlung
UNTERSTÜTZEN – PRÄVENTION VON ZU HAUSE AUS
Was benötigen Sie?
- Den schwachen Zahnschmelz durch Mineralien stärken
- Desensibilisieren & durch Komfort unterstützen
- Einfache Anwendung mit hoher Compliance
Produkte, die helfen könnten
Tooth Mousse
Schutzcreme mit bioverfügbarem Calcium und Phosphat ohne Fluorid
- Stärkung der Zähne durch Bereitstellung der in Recaldent (CPP-ACP) enthaltenen konstituierenden Mineralien (Calcium, Phosphat).
- Kann unter 6 Jahren angewendet werden, da es kein Fluorid enthält.
- Desensibilisiert die Zähne1,2.
- Bietet zusätzlichen Schutz, insbesondere gegenüber Säureangriffen3,4.
- Ist in 5 Geschmacksrichtungen erhältlich und wird von den Patienten sehr gut angenommen.
MI Paste Plus
Schutzcreme mit bioverfügbarem Calcium, Phosphat und Fluorid
- Enthält Recaldent (CPP-ACP) und 900 ppm Fluorid.
- Stärkt die Zähne
- Desensibilisiert die Zähne1,2.
- Mineralisiert Schmelzläsionen
- Optimiert die Fluoridaufnahme durch den Zahnschmelz.
- Bietet zusätzlichen Schutz, insbesondere gegenüber Säureangriffen3,4 & puffert die pH-Veränderungen in der Plaque ab.
- Beeinträchtigt die Adhäsion und das Wachstum von Streptococcus-Mutans und Streptococcus-Sobrinus an der Zahnoberfläche.
Ziele der Behandlung
WIEDERHERSTELLEN
Was benötigen Sie?
- Chemischer Haftverbund an demineralisierter Zahnsubstanz
- Schnelle Bulk-Fill-Anwendung
- Feuchtigkeitstoleranz
Produkte, die helfen könnten
EQUIA Forte HT
Langzeit-Glas-Hybrid-Restaurationssystem für große Füllungen
- Kann leicht als Bulk appliziert werden, auch wenn keine Feuchtigkeitskontrolle und Isolierung möglich sind.
- Haftet chemisch ohne Haftvermittler – was ein großer Vorteil ist, da der Haftverbund auf hypomineralisiertem Schmelz schwierig ist.
- Bei schwer zu betäubenden Zähnen kann ein atraumatischer Ansatz gewählt werden; nur mit manueller Kariesexkavation.
- Zeigt ein sehr geringes Risiko von postoperativen Empfindlichkeiten.
- Ist schnell: eine fertige Restauration ist bereits nach 3,5 Minuten erreicht, was für junge, ängstliche Patienten von Vorteil ist.
- Verwendet einen Schutzlack für verbesserte Verschleißfestigkeit und reduziert die Notwendigkeit der Nachbearbeitung.
1. Reynolds EC & Walsh L J: Additional Aids to the remineralisation of tooth structure in Preservation and Restoration of Tooth Structure”, editors: Graham J Mount & W.R. Hume (ISBN 192082474X) Chapter 8, 111-118
2. Clinical effectiveness of a CPP-ACP crème for tooth hypersensitivity treatment. A. Poitevin, M. Peumans, J. De Munck, K. Van Landuyt, E. Coutinho, M. Braem, B. Van Meerbeek. EADR Istanbul, 25-28 August 2004 – Abstract 0136
3. Iijima Y, et al. Acid resistance of enamel subsurface lesions remineralized by a sugar-free chewing gum containing casein phosphopeptides-amorphous calcium phosphate. Caries Res 2004;38:551-556 9.
4. Kariya S, Sato T, Sakaguchi Y, Yoshii E, Fluoride effect on acid resistance capacity of CPP-ACP containing material, IADR, 82nd General Session, Honolulu, 2004 Abstract 2045.