Existujú určité usmernenia týkajúce sa rozmerov preparovaného zuba pre onlej a overlej, ktoré by mal zubný lekár dodržiavať, aby dosiahol optimálny konečný výsledok. Po prvé, axiálne steny by mali mať divergentný uhol 15 stupňov. Vnútorné uhly by mali byť zaoblené. Šírka proximálneho stupňa by mala byť aspoň 1 mm a šírka okluzálneho istmu by mala byť aspoň 2 mm. Mala by byť zabezpečená dostatočná vzdialenosť medzi okrajom proximálneho stupňa a susedným zubom – aspoň 0,5 mm. Okrem toho by sa mali dodržať rozmerové požiadavky materiálu pre náhrady. Oba materiály Initial LiSi Block a CERASMART270 sú navrhnuté tak, aby posúvali hranice minimálnej hrúbky výplne. Pri rekonštrukcii pomocou Initial LiSi Block sa odporúča minimálna hrúbka pre onlej alebo overlej 1 mm v celej náhrade. Pri rekonštrukcii pomocou CERASMART270 sa odporúča minimálna hrúbka 1,5 mm okluzálne a v oblasti ekvátora a 1 mm na proximálnej stene. Tieto odporúčania by sa mali zohľadniť pri preparácii zuba, aby sa zabezpečil dostatočný priestor pre zvolený materiál.

Keď je proximálny okraj preparovaného zuba subgingiválny, môže lekár naraziť na určité problémy – je ťažké zhotoviť presný analógový alebo digitálny odtlačok, ťažko sa umiestňuje koferdam, je zhoršená viditeľnosť, a preto je úspešné utesnenie okrajov otázne. V prípadoch, keď je to možné, sa odporúča deep margin elevation. Vykonaním tohto postupu sa proximálny okraj mierne supragingválne zvýši, a preto sa zlepší snímanie odtlačku, izolácia a viditeľnosť.

Na zabezpečenie dlhej životnosti zuba je ideálnou voľbou zatekavý kompozit zosilnený krátkymi vláknami, ever X Flow. Vďaka krátkym vláknam everX Flow účinne nahrádza chýbajúci dentín a spevňuje zub. Nielenže poskytne výnimočne vysokú pevnosť a odolnosť voči prasklinám, ale vďaka tixotropnej viskozite umožní aj ľahkú manipuláciu a umiestnenie.

Okamžité zapečatenie dentínu (IDS) je stomatologická technika, pri ktorej sa na čerstvo odstránený dentínový povrch zuba ihneď po jeho preparácii nanesie bondovací systém. Bondovací systém utesní obnažené dentínové kanáliky, čím zabráni výmene tekutín medzi zubom a ústnym prostredím.

Bolo preukázané, že IDS má niekoľko výhod vrátane zníženia citlivosti po zákroku, zachovania vitality zubnej drene, zvýšenia pevnosti spoja finálnej rekonštrukcie a predĺženia životnosti rekonštrukcií.

Sklovinu možno po okamžitom zapečatení dentínu obnažiť opatrným použitím diamantovej frézy s jemnou zrnitosťou.

Pri vykonávaní DME (deep margin elevation) je dôležité použiť matricovú pásku, ktorá sa dokáže tesne prispôsobiť povrchu zuba a vytvoriť tesné utesnenie okolo okraja preparovaného zuba. K dispozícií je niekoľko matricových systémov a výber matricového pásku závisí od konkrétnych potrieb prípadu.

Bežne používané matricové systémy pri DME sú sekčné matrice alebo cirkulárne matrice. V prípadoch, keď je ťažké dosiahnuť dokonalé utesnenie, existujú niektoré ďalšie odporúčania. Jedným z príkladov je použitie techniky matrix in matrix, pri ktorej sa zvyčajne sekčná matrica umiestni do cirkulárne matrice. Ďalším užitočným tipom je vloženie teflónovej pásky do priestoru medzi matricou a susedným zubom, aby sa dosiahlo tesné utesnenie.

Vždy sa odporúča nasadenie koferdamu. Lepšie je izolovať celý pracovný kvadrant alebo aspoň dva susedné zuby ošetrovaného zuba. Na dosiahnutie dokonalej izolácie možno použiť zubnú niť a teflónovú pásku. Na zabezpečenie stability svorky je dôležité, aby bola svorka v kontakte so zubom v 4 kontaktných bodoch.

Okrem toho je nevyhnutná správna veľkosť perforácie koferdamu, aby sa zabránilo úniku. Skontrolujte, či ste na perforačnom nástroji zvolili vhodnú veľkosť. Po nasadení koferdamu je ďalším prospešným krokom jeho otočenie na gingiválnych okrajoch izolovaných zubov, čím sa dosiahne pevnejšie utesnenie a lepšia viditeľnosť.

V niektorých prípadoch je okraj defektu natoľko subgingiválny, že adekvátna izolácia nie je možná. V takom prípade sa deep margin elevation neodporúča, pretože nedostatočná izolácia by mohla viesť k narušeniu spoja kompozitného materiálu. Preto by sa mali zvážiť iné možnosti, ako napríklad chirurgická gingivektómia alebo postupy predĺženia korunky.