Praktyczne wskazówki: jak skutecznie cementować licówki.

Dzięki uprzejmości Cem Niş

Stosowanie licówek staje się coraz bardziej popularne w ostatnich dziesięcioleciach. Wraz z paradygmatem minimalnie inwazyjnych procedur wzrosło również zapotrzebowanie na cieńsze uzupełnienia. Obecnie licówki ceramiczne mogą mieć grubość 0,3 mm. Oczywiście te licówki mogą się łatwo łamać, zanim zostaną osadzone. Cementowanie staje się wtedy delikatnym procesem, który musi zostać przeprowadzony, zanim jeszcze uzupełnienia osiągną swoją ostateczną wytrzymałość poprzez szczelne połączenie z leżącą poniżej tkanką zęba.

Wskazówka 1: Oceń prawidłowość osadzenia i adaptacji brzeżnej

  • Najpierw sprawdź na modelu laboratoryjnym. Można to zrobić przed przyjściem pacjenta.
  • Następnie sprawdź w ustach. Najpierw, jedną po drugiej; potem wszystkie razem. Sprawdź kontakty styczne i upewnij się, że nie są zbyt ciasno.
    • Użyj rozpuszczalnej w wodzie pasty próbnej (np. G-CEM Try-in Paste), którą łatwo usunąć
    • Używaj tego samego odcienia, co wybrany cement, aby sprawdzić estetyczny efekt końcowy

Wskazówka 2: Wybierz cement kompozytowy o optymalnej tiksotropii

Używany cement powinien być łatwy w dozowaniu i nakładaniu oraz mieć optymalny poziom lepkości:

  • Cement jest zbyt płynny:
    • może wystąpić przesuwanie się uzupełnienia po osadzeniu
    • nadmiar może spływać do przestrzeni międzyzębowych

Licówka po osadzeniu

Nadmiar można łatwo usunąć.

Bezpośrednio po osadzeniu. Ultra cienka linia cementu jest nie do odróżnienia.

Dzięki uprzejmości J. Tapia Guadix, Hiszpania

  • Cement jest zbyt gęsty (np. wstępnie podgrzany konwencjonalny kompozyt):
    • wymaga większego nacisku przy osadzaniu, co zwiększa ryzyko pęknięcia
    • brak płynności umożliwiającej pokrycie całej powierzchni wklęsłej
  • Cement tiksotropowy (np. G-CEM Veneer) oferuje najlepsze właściwości, aby zapewnić idealne umiejscowienie i dopasowanie:
    • nie wycieka ze strzykawki, spadając lub płynąc w niekontrolowany sposób

G-CEM Veneer

Konwencjonalny światłoutwardzalny cement kompozytowy.

G-CEM Veneer nie klei się i nie wycieka ze strzykawki.

G-CEM Veneer

Konwencjonalny światłoutwardzalny cement kompozytowy.

Gdy nie stosuje się nacisku, G-CEM Veneer pozostaje na miejscu.

    • łatwo rozprowadza się po całej powierzchni i osiada przy minimalnym nacisku

Cement nałożono na płaską szklaną płytkę, a następnie przykryto inną szklaną płytką. Cement idealnie rozprowadza się przy niewielkim nacisku osiągając minimalną grubość warstwy.

Wskazówka 3: Wybierz cement o wystarczającym czasie pracy

  • Cienkie licówki mają tę zaletę, że światło utwardzające może przeniknąć przez uzupełnienie. Wybór cementu światłoutwardzalnego (np. G-CEM Veneer), który nie utwardza się automatycznie, zapewnia dłuższy czas pracy. Polimeryzacja może być uruchomiona „na żądanie”, po aktywowaniu naświetlania.

Utwardzające światło może łatwo przejść przez cienkie licówki.

Dzięki uprzejmości Cem Niş

Wskazówka 4: Zapoznaj się z instrukcją stosowania

Brzmi logicznie, ale istnieje wiele różnych materiałów, co powoduje, że można się pogubić.

  • Sprawdź, jak należy wstępnie przygotować uzupełnienia
    • Czasami odbywa się to w laboratorium: istotna jest dobra komunikacja!
    • Przestrzegaj zalecanych czasów i dociskania, jeśli dotyczy
  • Używaj produktów z prostym i łatwym protokołem stosowania i zapoznaj się z nimi. G-CEM LinkForce i G-CEM Veneer mają analogiczne etapy przygotowania z tą samą, uniwersalną obróbką wstępną:
    • Każda preparacja: użyj G-Premio BOND
    • Każde uzupełnienie: przygotowanie wstępne za pomocą G-Multi PRIMER

Wskazówka 5: Upewnij się, że brzegi są gładkie

Gładkie brzegi bez porowatości są mniej podatne na gromadzenie się płytki i przebarwienia.

  • Przed ostatecznym cementowaniem można zastosować glicerynę tak, aby nie doszło do powstania warstwy inhibicji tlenowej.
  • Sprawdź pod światłem (bliskim) UV (D-Light Pro w trybie detekcji), że nie pozostały żadne pozostałości cementu

Przed polerowaniem

Po polerowaniu

Dzięki uprzejmości Stephane Browet

Kontrola krawędzi przy użyciu D-Light Pro. Nadmiar można zobaczyć w mgnieniu oka.

  • Precyzyjne polerowanie można wykonać za pomocą końcówek silikonowych z drobnym nasypem, szczoteczek i pasty polerskiej.